Гојазност

Гојазност је хронична болест коју карактерише прекомерно увећање масних наслага. Данас се у свакодневном раду користе бројни рачунски показатељи за процену степена гојазности и најједноставнији је Брока број:

Брока број = Телесна висина (цм)-100

Приближно идеална телесна маса (ТМ)=Брока број х 0.9

Гојазност доводи до низа компликација пре свега:- Метаболичких поремећаја (шећерна болест);
– Поремећаја метаболизма масти;
– Повећања ризика настанка кардиоваскуларних обољења
Све ово указује и намеће потребу лечења оваквих болесника.

Препоруке за лечење гојазности:– Дијететски режим исхране;
– Програмирана физичка активност;
– Бихејвиорална терапија;
– Лечење лековима;
– Хируршко лечење (данас присутно и код нас).

Кључ успешног лечења гојазности је дијетотерапија и повећање физичке активности.– Неопходна је редукција енергетског уноса да би дошло до смањења телесне тежине.
Треба поку ‘ шати са смањењем величине порције, редовним узимањем оброка и
повећаним уносом влакнастих материја које стварају добар волумен у желуцу и
продужавају осећај ситости.
– Физичка активност би требало да буде део режима регулације ТМ.

Треба почети са једноставним променама и послушати препоруке проф. Др. Јагоде Јорге:- Када год је могуће треба ићи пешке;
– Ходати до посла и назад и сваки пут када се иде у куповину;
– Користити степенице уместо лифта;
– При гледању телевизијског програма устати и прошетати за време реклама;
– Ко има башту, треба да проводи више времена у њој;
– Ко има пса, треба што чешће да га шета.

Лекови који се користе у лечењу гојазности не лече гојазност јер се после престанка терапије, изгубљена ТМ најче шће враћа. Лечење се примењује код особа код којих током три месеца спровођења режима за мршављење(хипокалоријска дијета, повећана физичка активност) није постигнуто и одржано смањење ТМ више од 10%.

У колико су у питању млађе особе код којих није дошло до развоја компликација, благовременом редукцијом ТМ делује се превентивно, док се код старијих особа могу спречити компликације.

То никако није разлог да се код старијих особа одустане од лечења јер се овим болесницима помаже и када се само ублаже постојећ е тегобе а даљи развој компликација
успори.

Магично решење за гојазност не постоји, то је хроничан проблем који треба систематски и дугорочно решавати

Инфекције уринарног тракта

Обично значе присутност микроорганозама, у уринарном тракту уз знаке и симптоме упале Честе су код жена у генеративном периоду, ређе код мушкараца. Најчешћи узрочник (70-90 %) је Echericia coli.

Симптоми и знаци:

• учестало и болно мокрење мање количине урина,
• осећај неиспражњености мокраћне бешике,
• бол у доњем делу стомака,
• замућена мокраћа,
• промена боје мокраће,
• присуство крви у мокраћи.

УВЕК ПОТРАЖИ САВЕТ ЛЕКАРА И ФАРМАЦЕУТА. САМОЛЕЧЕЊЕ АНТИБИОТИЦИМА И УРОАНТИСЕПТИЦИМА ЈЕ. ЗАБРАЊЕНО !

Давање урина на анализу:

• обавезна хигијена пре давања узорка,
• користити стерилну посуду,
• издвојити средњи млаз првог јутарњег урина,
• узорак мора стићи у току 2 сата у лабораторију.

У ПРЕВЕНЦИЈИ ИНФЕКЦИЈА УРИНАРНОГ ТРАКТА препоручује се коришћење препарата на бази АМЕРИЧКЕ БРУСНИЦЕ (Vacciniym macrocarpon).

Контраиндикације: инсуфицијенција бубрега.
У ТЕРАПИЈИ ИНФЕКЦИЈА УРИНАРНОГ ТРАКТА препоручују се апарати на бази тимијана и листа медведике (Uvea urcufolium)

КАКО КОРИСТИТИ УВИН ЧАЈ ?

Сат времена пре коришћења увиног чаја размутити 1 кафену кашичицу соде бикарбоне у чаши воде и попити.
Увин чај се користи уз оброке, максимално недељу дана.
Контраиндикације: деца, трудноћа, дојење, бубрежни и јетрени болесници.

ФАРМАЦЕУТИ ЗДРАВСТВЕНЕ УСТАНОВЕ АПОТЕКА ПОЖАРЕВАЦ ВАМ СТОЈЕ НА УСЛУЗИ ПОТРАЖИТЕ САВЕТ

Астма

АСТМА БЕЗ СИМПТОМА НЕМОГУЋ САН ИЛИ ОСТВАРЉИВ ЦИЉ !

Астма је хронична запаљенска болест коју карактеришу следећи симптоми :
– кашаљ дању и ноћу као и после физичког напора
– гушење, звиждање у грудима

  1. Чиниоци који доводе до настанка АСТМЕ

– наследност (атопија),
– пол,
– алергени затвореног простора (гриње, алергени животиње,бубашваба и плесни),
– алергени овореног простора (полени, професионални алергени),
– респираторни алергени,
– пушење,
– аерозагађење,
– исхрана са доста соли и недостатком омега -3 и омега -6 масних киселина
– мала порођајна тежина.

  1. Који фактори доводе до погоршања већ постојеће АСТМЕ

– респираторни вируси,
– алергени хране,
– инхалаторни алергени,
– аспирин и нестероидни антиуретици,
– пасивно пушење,
– психички стрес,
– конзерванси и вештачке боје,
– промена времена,
– физичко замарање,
– синузитус, ринитис и полипоза носа.

  1. Превенција АСТМЕ

– дојење (најмање до осам месеци) детета,
– забрањено пушење у околини детета,
– избегавање хируршких интервенција код детета током прва три месеца
– смањивање количине алергена (посебно гриња) током првих шест месеци,
– касно уводјење јаја у исхрану деце са атопијским дерматитисом,
– редовно вакцинисање, уз избегавање уобичајених вирусних инфекција у првој години
живота,
– у исхрани смањити количине соли, заштићених масних киселина, конзерванса.

  1. Предности пумпица у лечењу АСТМЕ

– боље делује лек који ступа у непосредни контакт са великом површином бронхија и  
  плућа (директан и брз контакт лека са плућима),
– локална примена, лек не делује на друге органе,
– нежељена дејства лека су ретка (мало системских нежељених ефеката)
– примењују се далеко нижа дозе (до 20 пута мање дозе истог лека уколико се удише у
односу на таблете)
– почетак деловања брз

  1. Лекови за контролу АСТМЕ

– инхалациони кортикостереоиди (Becotide, Becloforte, Flixotide, Seretide),
– дугоделујући бронходилататори (Servent),
– теофилин са спорим ослобађањем –  Deofilin.

  1. Нежељени ефекти кортикостероида

– локални нежељени ефекти: промуклост, сувоћа уста кандидијаза усне дупље
  зато: испрати уста водом након примене лека.

  1. Који лекови не помажу код деце оболеле од АСТМЕ ?

– антибиотици (употребу одређује искључиво лекар),
– лекови за искашљавање,
– лекови за сузбијање кашља,
– вакцине начињене од алергена на које је дете осетљиво,
– акупунктура, јога, вежбе, чајеви, биоенергија, хипноза
– операција крајника.

  1. Како помоћи детету у акутном нападу АСТМЕ ?

– приметити прве знаке напада астме (цурење носа, кијање, упоран сув кашаљ,
узнемиреност),
– применити лекове за ширење бронхија (Вентолин, Беродуал),
– дете поставити у положај за олакшавање дисања,
– омогућити детету што више ваздуха (отворити прозор или га извести на терасу),
– дати детету што више течности (дневно најмање три литра течности),
– умирити дете (укључити му телевизор или тиху музику),
– пустити дете да скаче и да се игра како би искашљало густ и лепљив секрет из плућа.

  1. Контрола средине код детета са АСТМОМ

– избацивање перјаних јастука (употребљавати само анти алергијске или пуњене
сунђером),
– мадрац од пенасте гуме, каучи и шупљи душеци се не препоручују,
– вунени душеци се не препоручују,
– уклонити тепихе (дозвољене су само кратке синтетске стазе),
– избегавати тешке завесе,
– памучни прекривачи, прати их најмање једном у две недеље,
– не користити клима уређаје нити апарате за загревање који издувавају топао ваздух,
санирати изворе влаге у стану,
– не држати цвеће у стану,
– брисати прашину мокром крпом, не усисавати усисивачем.

10 НАЈВАЖНИЈЕ СМЕРНИЦЕ

– ПРАВИЛАН ИЗБОР ЛЕК(ОВ)А,
– ОДГОВАРАЈУЋА ДОЗА,
– РЕДОВНА ПРИМЕНА ЛЕКА,
– ДОБРА ТЕХНИКА ИНХАЛАЦИЈЕ,
– САРАДЊА ЛЕКАРА, ФАРМАЦЕУТА И ПАЦИЈЕНТА!

  1. Шта родитељи не смеју да забораве ?

– болест треба прихватити, али не треба јој се препуштати,
– веровати лекару који лечи дете,
– редовно узимати лекове,
– што боље разумети природу ове болести,
– избегавати све што се зна да може довести до напада,
активно бављење спортом – редовна вежба и тренирање.

mr.ph.spec Snežana Zakošek